Служба "мост через прірву" в умовах зимових навантажень

У зимовий період лікарні Ноттінгемширу відчувають значне навантаження, і інші медичні служби намагаються підтримати систему та забезпечити пацієнтів необхідною допомогою. Важливу роль у цьому відіграє Nottingham Emergency Medical Services (NEMS).

Роль NEMS у системі охорони здоров'я

Керівники NEMS називають службу «ключовим елементом пазлу», що допомагає зменшити тиск на лікарні взимку. Служба забезпечує швидку допомогу для пацієнтів, які не перебувають у критичному стані, а також працює 24 години на добу через кол-центр.

NEMS допомагає пацієнтам, які потребують медичної уваги, але не потребують термінової госпіталізації, тим самим запобігаючи втраті людей у системі охорони здоров'я. Цього року кількість звернень до NEMS вже вдвічі перевищила показники минулого року.

Історія та структура служби

NEMS працює понад 25 років як неприбуткова соціальна організація з Ноттінгема, надаючи позаробочий догляд для пацієнтів у всьому графстві, коли закриті їхні медичні кабінети. З часом служба розширила спектр послуг відповідно до змін у системі охорони здоров'я.

За словами медичного директора д-ра Ніти Мандхар, NEMS поєднує різні ланки системи охорони здоров’я, забезпечуючи її узгоджену роботу. Служба діє у Queen’s Medical Centre (QMC) у Ноттінгемі та у King’s Mill Hospital у Sutton-in-Ashfield.

Крім цього, NEMS має кол-центр для клінічних оцінок і спрямування пацієнтів до відповідного рівня допомоги.

Як скористатися послугами NEMS

Основний спосіб доступу до NEMS — через номер NHS 111 для неекстрених випадків. Пацієнти, яким потрібна термінова, але не екстрена допомога, перенаправляються до кол-центру NEMS. Там їх оцінюють і визначають наступні кроки: поради щодо самодогляду, консультація в аптеці або призначення прийому особисто.

Прийоми можуть проводитися вдома для найуразливіших пацієнтів або у центрах надання невідкладної допомоги. Деяких пацієнтів, що звертаються до відділень невідкладної допомоги (A&E), спрямовують до центрів швидкої допомоги, а іноді пацієнти, які дзвонять за номером 999, також перенаправляються до NEMS.

Зменшення зимового навантаження

За словами д-ра Шейна Гріна, головного лікаря центру термінової допомоги при QMC, кількість відвідувачів цього року досягла рекордного рівня. Центр допомагає зменшити черги в A&E, приймаючи пацієнтів, що потребують допомоги в день звернення, але не перебувають у критичному стані.

Центр розташований поруч із A&E і в деякі години може оцінювати пацієнтів перед входом у відділення. При необхідності їх направляють до центру термінової допомоги поруч.

Прикладом є 22-річна Ешлі Бенсон із Ланглі-Мілл, яку направили з A&E до центру термінової допомоги через кісти на спині. Хоча стан не був екстреним, пацієнтка отримала необхідну допомогу швидше та ефективніше.

Виклики для служб невідкладної допомоги

Зростання попиту не є новим для NEMS, проте коли лікарні перевантажені, це створює додаткове навантаження на інші служби. У цьому сезоні NUH оголосив два критичних інциденти, щоб зосередити ресурси на найнеобхіднішому. Під час одного з таких інцидентів NEMS прийняв додаткових пацієнтів та дозволив швидким доставляти пацієнтів безпосередньо до центру.

Кол-центр зазвичай обробляє 266 дзвінків на день, але взимку їх кількість зростає до 425. Кількість домашніх візитів лікарів також збільшилася на 65% у найнапруженіший період року.

Керівники NEMS наголошують на важливості тісної взаємодії між усіма ланками системи охорони здоров’я та співпраці з East Midlands Ambulance Service для ефективного використання ресурсів і уникнення непотрібних виїздів швидких.

Уроки минулого та зміни у роботі

Минулого року смерть двох молодих людей із Ноттінгема показала наслідки збоїв у системі. Адам Хуссейн, який страждав від апендициту, не отримав належної оцінки стану і помер від сепсису після кількох звернень за допомогою.

Розслідування виявило проблеми з обміном інформацією між службами. Після цього NEMS здійснив перегляд своїх процесів і запровадив внутрішній план дій для запобігання подібним випадкам.

Д-р Мандхар підкреслила важливість співпраці між первинною та вторинною ланками медицини та адаптації послуг відповідно до змін у системі охорони здоров’я.

Підписуйтесь на наш Телеграм канал

Підписуйтесь на наш канал і будьте в курсі всіх останніх подій України та Світу

Відкрити канал

Джерела:

• The service 'bridging the gap' amid winter pressures